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Dott. Carlo Govoni

Medico Chirurgo
Specialista in Otorinolaringoiatria
Chirurgia cervico facciale
Master in vestibologia

Tel. 3358040811   NO SMS

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Testi

Lo stabilimento termale di Dolomia situato nel comune di Pozza di Fassa in provincia di Trento è di particolare interesse sotto il profilo otorinolaringoiatrico perché utilizza una sorgente naturale di acque sulfuree. Pozza si trova al centro della splendida val di Fassa. Questa valle è l'ideale per chi vuole riposare, per chi vuole dedicare un periodo al proprio benessere o per allenarsi fisicamente. Alcuni definiscono questa zona come una palestra a cielo aperto. In effetti è prorpio così. Iniziare la giornata in questa valle è splendido. Come si apre una finestra o come si esce di casa si capisce subito che si è nel cuore delle Dolomiti. Ci si guarda attorno e si è circondati da Cima Undici e Cima Dodici, dal Catinaccio e poco più lontano c'è il Sassolungo. Tutti nomi molto noti agli amanti della montagna. Dal paese di Pozza di Fassa si può raggiungere agevolmente Val San Nicolò, una valle caratterizzata da prati e fiori e sempre incorniciata dalle Dolomiti.
Gli spettacoli naturali di queste valli sono splendidi ma non è questo l'argomento di cui voglio parlare. La Val di Fassa è importante sotto il profilo sanitario e mi riferisco alle possibilità terapeutiche termali. 

Quali acque ci sono nelle terme di Dolomia?
La sorgente da dove provengono le acque di questo stabilimento termale è la sorgente Alloch che si trova a mt 1320 s.l.m.
Queste acque hanno una complessa composizione, sono considerate solfureo-solfato-calcico-magnesiache fluorate. Sappiamo che avere una componente solfurea è importante in ambito otorinolaringoiatrico per le proprietà antiflogistiche e perché provoca una stimolazione dei meccanismi di difesa immunitaria. L'idrogeno solforato (H2S) contenuto in queste acque determina una vasodilatazione ed un aumento della pervietà capillare. Le acque che contengono H2S hanno un'azione fluidificante che si evidenzia con un aumento dell'escreato nasale e pomonare.
L'acqua sgorga dalla sorgente Alloch ad una temperatura di 9,5°C, ha un pH di 7,2. Dal certificato d'analisi n. 4242/2004 dell'Agenzia Provinciale della Protezione dell'Ambiente risulta che l'acqua di questa fonte è ricca di sali minerali ed è classificata come solfato-calcico-magnesiaca fluorata e solfurea. 
Le cure possibili con queste acque sono le cure idropiniche, le cure inalatorie, la balneoterapia e la fangoterapia. Tra queste le cure inalatorie sono quelle di peculiare interesse otorinolaringoiatrico. 

Qual'è il ruolo dell'otorinolaringoiatra?
Lo specialista otorino ha una funzione non trascurabile in ogni ambiente termale. Occorre tener presente che la funzione respiratoria inizia con una buona respirazione nasale (e non dalla bocca). Inoltre le cure termali sono utili per molte affezioni respiratorie e fonatorie.
- Cure termali per la voce. La laringe è l'organo fonatorio per eccellenza e l'otoiatra, con i suoi strumenti, è in grado di individuare le indicazioni terapeutiche ed apprezzare i miglioramenti. Queste terapie termali sono utili per tutti coloro che mettono a dura prova la loro voce: cantanti, avvocati, professori, insegnanti, attori, presentatori, agenti di commercio, ecc.
- Cure termali per la respirazione. Una storica applicazione delle cure termali è il miglioramento della respirazione. Queste cure finalizate ad una migliore funzionalità nasale e faringea sono ideali per tutti coloro che praticano sport, che vogliono disintossicarsi dal fumo, oppure che vogliono respirare meglio dopo aver lavorato per ore in ambienti polverosi. 
- Cure termali per l'udito. L'otorinolaringoiatra il medico che valuta la funzione uditiva. Le terapie con acque che contengono zolfo sono benefiche per le forme infiammatorie catarrali come lo sono molte flogosi dell'orecchio medio. E' evidente che riducendo l'infiammazione si migliora leggermente l'udito.  

terme dolomia pozza di fassa areosolterapia

Quali cure si possono fare per le mattie del naso, della gola e dell'orecchio?
Le cure possibili sono molte. Occorre tener presente le proprietà delle acque delle terme di Dolomia che stimolano le difese immunitarie, fluidificano le secrezioni dell'orecchio medio, del naso, dei seni paranasali e dell'albero respiratorio. Hanno funzione antiinfiammatoria e depurativa, inoltre è stato osservato che sono un valido ausilio per i pazienti allergici. 
Le tecniche di utilizzo di queste acque rientrano tra le cure inalatorie.
Più precisamente parliamo di inalazioni a getto di vapore, humages, irrigazioni (o doccie) nasali, areosol micronizzato. Più dettagliatamente queste metodiche sono descritte nelle attività otorinolaringoiatriche di questo sito alla voce: Cure Termali.  

terme dolomia pozza di fassa inalazioni pediatriche

Come è possibile apprezzare il risultato di una cura termale?
Le cure termali sono un aiuto all'organismo per combattere le malattie croniche. Questo è un concetto che va tenuto sempre presente. Lo scopo di queste terapie non è arrivare alla guarigione, ma rendere più sopportabile la malattia. Sappiamo che le malattie croniche raramente guariscono, però è possibile convivere con queste patologie. Gli scopi dei trattamenti termali sono ridurre o far scomparire le riacutizzazioni, migliorare l'umidificazione delle mucose interne. Riducendo le riacutizzazioni febbrili si riducono le assenze dal lavoro o dalla scuola.
Alcuni pensano che le cure termali siano un presidio terapeutico blando e poco efficace. Questo non è vero. Per ottenere il massimo beneficio le terapie termali vanno affrontate con serietà ed impegno. L'ambiente delle Dolomiti stimola molti a fare cicli di cure termali e poi fare sforzi fisici importanti. Questo non è lo spirito giusto per avvicinarsi ad una cura termale. Si ritiene che una valida cura inalatoria vada effettuata fuori dalle fasi acute e i pazienti dovrebbero, durante la giornata, fare una vita sana, una dieta varia e tendenzialmente scarsa. Inotre dovrebbero evitare di esporsi al freddo intenso e non eccedere nell'attività fisica.  
Le cure inalatorie termali procurano ai pazienti anche dei vantaggi immediati. L'effetto più rapido è quello fluidificante del muco. Il paziente percepisce effettivamente che le sue secrezioni sono più fluide, percepisce soprattutto le secrezioni catarrali dei seni paranasali che si sciolgono e passono in rinofaringe e poi in gola. Quando si verifica questa situazione il paziente riferisce subito di stare meglio. Riconosce un miglioramento a livello rino-sinusale che quasi costantemente si traduce con una sensazione di testa libera ed una riduzione degli episodi di cefalea.

Le cure termali sono una cura naturale e preziosa. Sono riconosciute dal Servizio Sanitario Nazionale come un supporto terapeutico efficace per chi soffre di malattie croniche. Per la scelta del tipo di acqua e delle cure da effettuare è necessaria una visita specialistica.

 

La sede del Centro Terme Dolomia è  Strada di Bagnes, 25 - 38036  Pozza di Fassa (TN)
Per contatti telefonici:   0462762567
Sito internet:   www.termedolomia.it 

 

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- Io respiro, tu respiri ... noi respiriamo alle terme; giornata delle porte aperte delle Terme del Trentino alla quale ha partecipato il dott. Carlo Govoni.

Vedi anche
cure termali inalatorie


- malattie rino-sinusali 

 

- benefici delle acque termali della sorgente di Alloch - terme Dolomia


presenze di Govoni Carlo nel WEB

 

 

 

Dal 16 al 19 giugno 2010 si è tenuto a Parma un importante convegno sugli impianti cocleari. IV CONSENSUS IN AUDITORY IMPLANTS. Gli impianti cocleari costituiscono un'importante realtà per il trattamento della sordità profonda.

L'impianto cocleare è un dispositivo che trasforma le onde sonore in un segnale elettrico. Attraverso un elettrodo viene stimolata direttamente la coclea.

sordita infantile impianto cocleare govoni 217

Nel disegno qui sopra, tratto dal libro "La sordità infantile" di Carlo Govoni (1994) è indicato come viene posizionato l'elettrodo di un impianto cocleare monocanale.

Al teatro Bibiena di Mantova nei giorni del 25 e 26 maggio 2012 si è svolto un importante convegno sulle IBD (Inflammatory bowel diseases - Malattie infiammatorie intestinali).

Nel corso del convegno si è parlato del reflusso gastro-esofageo. E' questo un argomento di sicuro interesse per gli otorinolaringoiatri. Sappiamo che quando si esegue una visita otorinolaringoiatrica una manovra importante è la laringoscopia o la fibrolaringoscopia.  Con queste manovre si possono vedere i segni del reflusso quando raggiungono la bocca dell'esofago. Oggi esistono molti farmaci per contrastare questa patologia. Tra questi gli inibitori di pompa protonica sono i più importanti. La riunione è stata caratterizzata da diverse relazioni e si sono discussi tutti i più importanti aspetti del reflusso.

La visita medico sportiva è una visita che ha lo scopo di rilasciare un certificato che attesti l’idoneità del soggetto a praticare un determinato sport a livello agonistico. La visita viene effettuata da un medico specialista in medicina dello sport. Per alcuni aspetti particolari, come può essere lo studio dell’apparato uditivo e dell’equilibrio (sistema di orientamento spaziale), il medico sportivo si avvale della consulenza di uno specialista in otorinolaringoiatria.

Per chi vuole praticare sport subacquei è necessaria una visita otorinolaringoiatrica.
Per sport particolari come il tiro a segno, il tiro a volo, la caccia, il paracadutismo, il parapendio, i tuffi, il biathlon, il pugilato e le arti marziali è richiesta una visita otorinolaringoiatrica con esame audiometrico. La periodicità di queste visite è annuale.

Nello sport spesso sorgono discipline nuove: di recente si sta diffondendo la pratica del Tiro Dinamico Sportivo (detto anche IPSC Shooting). IPSC sta per International Pratical Shooting Confederation; che è la federazione Mondiale che unisce tutte le federazioni nazionali. In questo tipo di sport è importante la visita otorinolaringoiatrica con esame audiometrico.

Lo sci nautico espone l'atleta a danni dell'apparato uditivo e questa disciplina non contempla la visita otorino. Consiglio una visita otorinolaringoiatrica a tutti coloro che vogliono praticare lo sci nautico, a qualsiasi livello.

Ritengo che la prevenzione sia importante e questi consigli sono rivolti a tutti, non solo a chi vuole fare un'attività agonistica. Tutti coloro che vogliono andare in vacanza e provare ad immergersi per esplorare fondali, oppure per chi vuole provare l’emozione del volo a vela o del parapendio è importante che si sottoponga ad una visita otorinolaringoiatrica a scopo preventivo. Le immersioni subacquee, soprattutto se affrontate con leggerezza, possono determinare spiacevoli sorprese.  Ricordo il problema dell'embolia. Come otorinolaringoiatra invito a non trascurare un altro problema: quello del barotrauma, a cui rimando ad un altro articolo di questa sezione. 

sub immersione acqua barotrauma membrana timpanica perforazione otorino govoni otoneurolaringologia

L'otorinolaringoiatra ha anche altre funzioni per aiutare coloro che vogliono praticare uno sport a livello agonistico e vogliono ottenere il massimo da se stessi. L'otorino è lo specialista che si occupa dell'organo dell'equilibrio e dell'udito.
Negli ultimi anni si è sviluppato lo studio della postura. Questo si verifica mediante l'utilizzo di piattaforme stabilometriche statiche, molto utili per inquadrare i disturbi dell'equilibrio. Un contributo ulteriore a perfezionare la diagnosi è dato dalla posturografia dinamica.
Le valutazioni attraverso le pedane stabilometriche sia statiche che dinamiche consentono di ottenere una registrazione oggettiva dei movimenti. Questi dati sono importanti sotto il profilo clinico ed anche medico-legale. Inoltre il poter avere esami eseguiti in tempi successvi aiuta il medico, in ambito sportivo, a capire se l'atleta sta effettivamente migliorando l'equilibrio.

statokinesigramma stabilometria normale labirintite govoni vestibologo

Esempio di statokinesigramma normale.

 

Oggi si sono sviluppate le tecniche di Training Vestibolare. Queste sono sorte come trattamento delle malattie vertiginose in alternativa ai farmaci. Il Training di Adattamento Vestibolare (T.A.V.) lo considero un supporto tecnico più complesso che in alcuni casi è alternativo alla terapia farmacologica, in altri è complementare e in altri ancora è un metodo per migliorare la reflettività labirintica e posturale. Per questi ultimi aspetti il Training Vestibolare assume un ruolo importante nella preparazione fisica di tutti gli atleti, in quanto l'equilibrio è un senso importante in quasi tutti gli sport.
Sono noti il Training Vestibolare in acqua, quello eseguibile in palestra (utilizzando il kit Otobox) o quello stabilometrico.
Il Training Vestibolare più importante e che richiede l'intervento dell'otorinolaringoiatra è quello effettuato con pedana stabilometrica statica o dinamica. 

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Il recupero della voce dopo la chirurgia della laringe è un problema importante per molte persone. In questa parte si farà riferimento solo agli interventi in microlaringoscopia, cioè agli interventi sulle corde vocali.

laringe corde vocali in abduzione

La laringe vista dall'alto. Così appare nel corso di una visita.

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oltre agli argomenti e approfondimenti, puoi trovare informazioni importanti sulle prestazioni offerte nelle sezioni:

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Nel sito sono inoltre disponibilil'elenco degli studi medici, delle cliniche e varie altre sezioni.

 

COLUMBUS CLINIC CENTER è una prestigiosa casa di cura privata di Milano. Si trova in via Michelangelo Buonarroti, 48. Qui il dott. Carlo Govoni esegue visite specialistiche e interventi chirurgici. Il Centro è convenzionato con le più importanti assicurazioni private.

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nel numero di dicembre 2020
è stato pubblicato un articolo

scritto da Carlo Govoni 

www det.it  category/articoli/otorinolaringoiatria/

Visite di otorinolaringoiatria
a Milano

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