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Dott. Carlo Govoni

Medico Chirurgo
Specialista in Otorinolaringoiatria
Chirurgia cervico facciale
Master in vestibologia

Tel. 3358040811   NO SMS

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Testi

A Firenze dal 19 al 22 settembre 2012 si è tenuto un importante corso di aggiornamento di vestibologia e dei disturbi dell'equilibrio.

La vestibologia è quella parte dell'otorinolaringoiatria che si occupa delle malattie che compromettono l'equilibrio. L'equilibrio è un senso particolarmente complesso che interessa il labirinto, la vista, la propriocezione. Il nistagmo è il segno fondamentale che caratterizza il paziente con vertigine. Una delle patologie più diffuse che provocano un disequilibrio è la vertigine parossistica di posizione. Un'altra malattia molto conosciuta è la labirintite, purtroppo questo termine è quasi sempre usato a sproposito. Come spesso accade in medicina ci sono problemi nel definire le varie patologie. Altra patologia vertiginosa di cui si è parlato in questo convegno ed è ancora difficile da definire è la malattia di Ménière.
Una malattia ancora da studiare è la sindrome di Minor, che si caratterizza per immagini TC molto precise come quella qui sotto riportata.

tc minor carlogovoni

 

L'esame vestibolare spesso lo si deve associare ad un esame della funzione cocleare, cioè della funzione uditiva. Si parla di esame cocleovestibolare

Le glossiti sono le malattie infiammatorie della lingua; non si tratta di malattie frequenti, ma sono molto fastidiose e a volte anche dolorose. Indichiamo qui le forme di più frequente riscontro clinico.

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LINGUA A CARTA GEOGRAFICA

E’ una alterazione della mucosa linguale che presenta aree di disepitelizzazione irregolari che simulano il disegno di una cartina geografica. Non si conoscono i motivi che portano a questa alterazione. Normalmente non è indicativa di patologia.

GLOSSITE ROMBICA MEDIANA
E’ una alterazione molto caratteristica e piuttosto rara. Al centro della lingua e verso la metà posteriore, sulla linea mediana, si trova un ispessimento della mucosa. Ha la forma di un rombo (da qui i nomi “rombica” o “romboidea”). A volte si osservano ai margini della lesione delle alterazioni che fanno pensare ad una micosi. Solo in alcuni casi può esserci una micosi concomitante. Se c’è questo sospetto è indicata una cura con antimicotici. Normalmente la glossite rombica è asintomatica e non è indicativa per una malattia grave. Quasi mai è necessario un prelievo bioptico. La malattia prende anche il nome di glossitis rhombica mediana.

Soffrire per un tappo di cerume è un evento molto frequente e in periodo di epidemia Covid-19 cercare una soluzione da soli o in ambito famigliare è di estremo interesse.    
Questo articolo è stato scritto nel periodo della pandemia, oggi c'è la possibilità di ricorrere a visita medica. La differenza sostanziale tra il fai da te e la visita di un medico è che il medico può vedere dentro all'orecchio. Chi cerca di pulirsi le orecchie da solo vede il cerume che estrae, ma non può vedere il cerume che resta all'interno.

  a) Il tappo di cerume è un problema clinico estremamente frequente

  b) I mezzi "fai da te" a volte sono usati male o non funzionano.

Il tappo di cerume lo formano tutte le persone, è un evento naturale e non è una malattia, però spesso costituisce un problema. Nel condotto uditivo esterno sono presenti delle ghiandole sudoripare modificate che producono cerume e questo si accumula nel condotto. Il cerume non è nocivo, anzi, in piccole quantità è utile perché ha un debole potere battericida.

 

dove si forma il cerume nell orecchio esterno earwaxFigura 1.

Nella figura 1 si vede dove si forma abitualmente il cerume. Questo si deposita nel mezzo del condotto uditivo esterno, ad una distanza di circa un centimetro dalla membrana timpanica.
La tecnica più ragionevole per chi vuole provare da solo o con l'aiuto di un assistente è la rimozione con lavaggio, previo uso di cerumenolitici.

 

Oggi molte persone lavorano stando per molte ore al giorno con un telefono acceso in mano o con una cuffia attraverso la quale ascoltano quasi in continuazione. Alcuni lavorano come liberi professionisti, altri come dipendenti. Tra questi ultimi ci sono gli operatori di call center e i centralinisti.

Ho notato che molti di questi lavoratori si rivolgono agli otorinolaringoiatri ed esternano le loro preoccupazioni. Quasi tutti pensano che lo stare molte ore accanto ad apparecchi elettroacustici possa essere dannoso.
Innanzitutto occorre precisare che non ci sono prove che l’uso prolungato (6-8 ore al giorno) di apparecchi telefonici sia tradizionali, che tipo cordless o telefoni cellulari o impianti Wi-fi sia dannoso per l’udito.  Questa è una considerazione di tipo statistico, però spesso il paziente non chiede allo specialista di ragionare in termini statistici ma esige una risposta personale. Infatti per chi lavora sempre al telefono poco importa se la sua attività non è considerata dannosa per il 99,0% della popolazione. L’importante è che non sia dannosa per lui.
Il problema da generale diventa personale. Si deve capire se l'uso prolungato di apparecchi telefonici è dannoso.

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Scandiano è una importante città, sede di un noto presidio ospedaliero che da anni è centro di riferimento per chi abita nella valle del Secchia.  Nell'ospedale Cesare Magati si sono sviluppate numerosi servizi e specialità mediche. Questo ospedale è, unitamente agli ospedali di Castelnovo nè Monti e Sassuolo (Modena), una importante struttura ospedaliera dell'area sud della provincia di Reggio Emilia. I rapporti con l'ospedale del capoluogo (il Santa Maria Nuova) sono numerosi e costanti. 

Il 25 aprile 2020, in piena pandemia Covid-19, è stato diffuso un video condiviso. E' un inno alla speranza e alla gioia. "Andrà tutto bene" sono le parole finali di questo documento. Il video è dimostrativo della volontà degli abitanti di questa zona collinare. Una zona particolarmente ricca per la sue attività legate all'agricoltura e soprattutto alla produzione del formaggio Parmigiano-Reggiano.

Scandiano è un comune di oltre 25.000 abitanti situato ad una altezza di poco inferiore a 100 metri, ubicato proprio sulle prime colline dell'Appennino reggiano. Appartiene all'Unione Tresinaro Secchia, una unione di comuni delle valli formate dal torrente Tresinaro e dal fiume Secchia, quest'ultimo è un affluente di destra del Po.

Scandiano ha dato i natali a Lazzaro Spallanzani (1729 - 1799), naturalista, noto per essere stato il creatore della fisiologia e biologia sperimentale. Fu uno studioso e uomo di eccezionali capacità scientifiche. E' stato docente universitario a Modena; venne iscritto nell'albo della Royal Society of London. Nel 1769 ebbe la cattedra di Storia Naturale all'Università di Pavia.

 

scandiano reggio emilia otorinolaringoiatra rocca boiardoLa Rocca dei Boiardo
Edificio simbolo della città di Scandiano
E' stata iniziata nel dodicesimo secolo, subì diverse modificazioni.
Vi nacque il poeta e scrittore Matteo Maria Boiardo (1441 - 1494)

 

Sul piano strettamente sanitario le attività sono concentrate sull'ospedale Magati.  

Scandiano è a Km 15 dal capoluogo: Reggio Emilia.

A Reggio c'è lo studio di otorinolaringoiatria e vestibologia del dott. Carlo Govoni

 

 

 

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A San Polo d'Enza, presso Medical Services, visite otorinolaringoiatriche

 

 

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nel numero di dicembre 2020
è stato pubblicato un articolo

scritto da Carlo Govoni 

www det.it  category/articoli/otorinolaringoiatria/

Visite ORL a MILANO

Visite di otorinolaringoiatria
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