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Dott. Carlo Govoni

Medico Chirurgo
Specialista in Otorinolaringoiatria
Chirurgia Testa e Collo
Master in vestibologia

Tel. 3358040811    

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Interventi chirurgici ambulatoriali sono quelli che si eseguono in anestesia locale sulle persone collaboranti e in buone condizioni di salute. Le malattie che si possono curare con questi trattamenti sono numerose. Non si deve pensare che gli interventi in anestesia locale siano meno importanti degli interventi che si eseguono col paziente completamente addormentato. Si ricorda che una semplice biopsia, cioè l’asportazione di un piccolo frammento di cute o di mucosa (la mucosa è il rivestimento interno del corpo umano) può essere eseguito in tutti gli ambulatori e spesso è determinante per capire se la malattia che abbiamo di fronte è un tumore maligno o tumore benigno.  La biopsia è quindi un atto chirurgico semplice, ma per le informazioni che può fornire è molto importante. Nella tabella che segue elenco gli interventi che si possono eseguire in ambulatorio chirurgico otorinolaringoiatrico.

 

CHIRURGIA  AMBULATORIALE  OTORINOLARINGOIATRICA  in  ANESTESIA  LOCALE
             PARTE DEL CORPO                                      MANOVRE  CHIRURGICHE  
 1    ORECCHIO

  Tutta la chirurgia del padiglione auricolare   
   - plastica del lobulo (coloboma)
   - plastica dell'elice

  Sono possibili anche piccoli interventi in microotoscopia

 2   CUTE TESTA E COLLO     Tutti gli interventi dermochirurgici per asportazione di piccole neoformazioni    
      e anche inestetismi
  Chirurgia per neoformazioni cutanee e ricostruzioni con lembi che si 
      effettuano in un unico intervento. [ Esempi: lembo frontale - Basalioma ]
  Biopsie
 3   NEOFORMAZIONI SOTTOCUTANEE    
  TESTA E COLLO
  Si possono asportare tutte le neoformazioni di piccole dimensioni 
 4   BOCCA - CAVO ORALE - LABBRA   Tutti gli interventi per asportazione di neofomazioni del cavo orale.
  Asportazione di tumori delle labbra
  Asportazioni mirate per sospetta infezione da HPV (Human Papilloma Virus)   
  Biopsie 
 5   GHIANDOLE  SALIVARI   Asportazione di piccoli calcoli dei dotti di Stenone o di Wharton
  Asportazione di ghiandola salivare minore per studio Sindrome di Sjogren
 6   NASO (vestibolo nasale)

  Si possono eseguire asportazioni e biopsie di lesioni della porzione 
       anteriore del naso.
  Causticazioni per sanguinamenti (epistassi)

 7   TURBINATI  NASALI

  Si eseguono interventi come la devascolarizzazione con radiofrequenze

 8

  LARINGE e IPOFARINGE
   TONSILLE  LINGUALI

  Gli interventi sulla laringe e l'ipofaringe oggi si eseguono quasi sempre
       in anestesia generale; però ci sono soggetti che per età o per motivi
       cardiologici non possono subire una anestesia generale. In questi limitati
       casi esiste un apposito strumentario per fare biopsie o asportazione di
       piccole neoformazioni in anestesia locale. Per questi interventi si usa lo
       specchietto laringeo (vedi Laringoscopia Indiretta).

       E' una metodica in disuso, ma in casi molto selezionati, come in
       soggetti che non possono sottoporsi ad anestesia generale,
       è ancora una utile tecnica.

 

La chirurgia ambulatoriale otorinolaringoiatrica comprende tutti gli interventi di dermochirurgia del distretto testa-collo per asportazioni di nevi, cicatrici, inestetismi, escrescenze. Sempre in anestesia locale si eseguono interventi sulle palpebre (blefaroplastiche) e sui padiglioni auricolari (otoplastiche). Si eseguono senza necessità di ricovero gli interventi di plastica di coloboma.

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Nella pratica è frequente ricorrere alla chirurgia ambulatoriale delle lesioni cutanee del volto (dermochirurgia) e del cavo orale. Queste lesioni possono essere rimosse per motivi estetici e terapeutici. In molti casi si rimuove una vera malattia e a volte anche un tumore maligno. Con l’intervento si ottiene un duplice vantaggio: guarigione dalla malattia e miglioramento estetico. Per una approfondita valutazione è bene far eseguire un esame istologico sul materiale asportato.

 

Molti interventi in bocca si eseguono in anestesia locale. Si asportano piccole neoformazioni come polipi, papillomi, fibromi, cisti sottomucose, leucoplachie.

 

La chirurgia ambulatoriale è anche utile per rimuovere cicatrici e lesioni che semplicemente sono antiestetiche. E' spesso possibile eseguire suture intradermiche, che hanno la caratteristica di avere tutti i punti all'interno del derma. In questi casi non si osservano i numerosi forellini che caratterizzano l'entrata e l'uscita dell'ago e sovente lasciano una cicatrice esteticamente non bella.

Molto interessante è l'intervento sui turbinati inferiori con la tecnica delle radiofrequenze. E' un intervento che si esegue in anestesia locale, in Day Surgery (cioè il paziente sta in ambulatorio o in clinica solo per alcune ore. L'intervento propriamente detto dura circa venti minuti. I turbinati sono dei rilievi carnosi all'interno del naso, localizzati sulle pareti laterali. Quando s'ingrossano si riduce lo spazio respiratorio nasale e il paziente si lamenta perchè respira spesso a bocca aperta. L'intervento in anestesia locale è vantaggioso per il paziente perchè con minimo impegno personale può risolvere un problema che lo affligge da tempo.

 pinza a baionetta e pinza anatomica naso

 


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Visita specialistica otorinolaringoiatrica 

 

Biopsia o prelievo bioptico: un esame importante ai fini diagnostici

 

Un intervento ambulatoriale (Day Surgery): la devascolarizzazione dei turbinati con radio-frequenze

 

 

 

 

Acufeni

sono un importante problema di difficile soluzione. Chi soffre perchè percepisce rumori in uno o entrambe le orecchie pensa che non ci sia alcun rimedio. Non sempre è così. L'acufene è un sintomo di molte malattie. Importante è riuscire a trovare la causa. Gli acufeni possono dipendere da cause otologiche, ma anche extraotologiche.
Una visita otorinolaringoiatrica con esame audiometrico sono il primo passo per affrontare questo problema.
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COLUMBUS CLINIC CENTER è una prestigiosa casa di cura privata di Milano. Si trova in via Michelangelo Buonarroti, 48 - zona CITY-LIFE. Qui il dott. Carlo Govoni esegue visite specialistiche e interventi chirurgici. Il Centro è convenzionato con le più importanti assicurazioni private.

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INTERVISTA  a
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Sul settimanale on-line e su carta
del 07/02/2024 c'è un articolo 
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Carlo Govoni è stato intervistato da Sara Gelli.

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a MILANO

Visite di otorinolaringoiatria
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