Il Columbus Clinic Center è uno dei più importanti ospedali privati italiani e appena si entra si comprende che il paziente è al centro dell'attenzione di tutto il personale. Il primo contatto dell'utente avviene nella quasi totalità dei casi attraverso un incontro ambulatoriale. Proprio per poter comprendere bene i problemi clinici che spingono le persone a rivolgersi a questa struttura, il Columbus Clinic Center è organizzato in modo tale che i medici possono dedicare molto spazio alle attività diagnostiche.
In questo articolo farò riferimento alle attvità ambulatoriali di carattere otorinolaringoiatrico.
Nella visita specialistica, a volte, con poche manovre cliniche e semplici indagini si arriva ad una diagnosi.
Le indagini diagnostiche sono nella maggioranza dei casi esami strumentali che vengono eseguiti immediatamente: faccio riferimento all'esame audiometrico, all'impedenzometria, alla rinofibroscopia o alla laringofibroscopia e all' esame clinico della funzione vestibolare (o esame vestibolare).
Nella figura qui sopra un tracciato audiometrico.
L'orecchio destro (linea rossa) presenta una lieve ipoacusia limitata alle frequenze acute.
L'orecchio sinistro (linea blu) presenta una ipoacusia medio-grave.
E' importante che sia lo stesso medico ad effettuare le prove e a comunicare al paziente i risultati, in questo modo si riesce a dare una interpretazione unitaria dei vari sintomi.
E' possibile anche eseguire interventi di dermochirurgia per asportazione di lesioni cutanee della testa e del collo in anestesia locale.
Gli interventi più complessi, per estensione o perchè necessitano una ricostruzione mediante lembi, sono possibili ma in questi casi si dovrà ricorrere ad un ricovero.
Manovre cliniche rapide come il trattamento per le epistassi si eseguono in ambulatorio. Il tamponamento nasale è una procedura che spaventa molte persone, in realtà è molto meno fastidioso di quanto alcuni descrivono. Anche lo stamponamento si può eseguire nella stessa sede e anche per questa manovra mi sento di dire che non c'è dolore.
Nelle malattie infettive o nei casi dubbi è importante l'esecuzione di tamponi per ricerca di germi.
Nelle malattie dubbie del distretto testa collo è possibile eseguire biopsie per una migliore definizione diagnostica attraverso un esame istologico.
Nella figura il disegno di una incisione cutanea per un carcinoma basocellulare.
Come si vede l'escissione (linea nera tratteggiata) non sarà completa.
In questi casi sarà fondamentale l'esame istologico perchè ci dirà che l'asportazione non è stata fatta in tessuto sano.
Come si vede l'escissione (linea nera tratteggiata) non sarà completa.
In questi casi sarà fondamentale l'esame istologico perchè ci dirà che l'asportazione non è stata fatta in tessuto sano.
In questo caso si dovrà fare un secondo intervento.
In primo piano la palazzina liberty, opera dell'architetto Giuseppe Sommaruga (inizio 1900),
alle spalle un edificio molto moderno che comprende le stanze di degenza e le sale operatorie
alle spalle un edificio molto moderno che comprende le stanze di degenza e le sale operatorie
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