Il trauma acustico può avere come conseguenza un acufene persistente, più spesso monolaterale ma anche bilaterale. E' un problema molto importante e spesso trascurato al momento della sua insorgenza. Per trauma acustico acuto si intende un rumore molto intenso 130 dB -140 dB ed anche oltre che colpisce una persona. Le cause più frequenti sono un colpo di arma da fuoco sparato da distanza molto ravvicinata, oppure lo scoppio di un petardo o altri tipi di esplosione. Provoca un trauma acustico acuto pure la messa in moto improvvisa di un motore a scoppio, specie se di auto da corsa o go-kart o motoscafo o moto. Anche i motori di aereo e soprattutto i motori a reazione possono provocare un trauma acustico acuto. Altre sorgenti di rumore molto intenso sono gli strumenti pneumatici. Un trauma acustico acuto è anche lo scoppio degli air bags. Si tratta quindi di sorgenti sonore non eccezionali nella vita di una persona. Gli elementi fondamentali per determinare il trauma acustico acuto sono l'intensità e la vicinanza alla sorgente sonora.

Leggi tutto: Trauma acustico acuto e genesi di un acufene

Un problema molto comune per chi soffre di acufeni è addormentarsi, perché nel silenzio della notte sembra che il disturbo aumenti di intensità. Per molte persone durante il giorno è abbastanza facile convivere con l'acufene, ma quando arriva la notte è diverso. Nel silenzio e nel buio della stanza da letto l'acufene sembra diventare più forte. Di solito l'acufene non si modifica, è semplicemente che prima di addormentarsi ci concentriamo su noi stessi e sui nostri malesseri. Spesso accade che la persona che soffre di acufeni si rigira nel letto senza riuscire a prender sonno. Tutto questo ha un impatto negativo per il paziente.

L'essere umano ha la necessità di dormire tra le sette e le otto ore al giorno. Per le persone con età superiore a 70 anni sono sufficienti 6 ore. E' quindi importante tenere presente questo perchè per un uomo che va a letto alle 22 e dorme attorno alla mezzanotte e si sveglia alle 7 ha riposato a sufficienza. 

Cerco ora di riportare una serie di consigli da eseguire durante il giorno.

Leggi tutto: Consigli per addormentarsi quando si soffre di acufeni

Curare gli acufeni con l'agopuntura è un argomento interessante e proposto da numerosi medici, ma non lo ritengo una terapia valida. 

L'agopuntura è una tecnica che è stata perfezionata dalla medicina tradizionale cinese. E' una tecnica di stimolazione fisica con finalità analgesiche, cioè serve per togliere il dolore. Normalmente si usano aghi di diametro molto sottile (da 0,15 a 0,40 mm) e di lunghezza variabile. Gli aghi vanno inseriti in punti ben precisi, individuati dopo anni di studi da coloro che si sono dedicati a questa metodica. Gli aghi hanno punta smussa e spesso sono rugosi per migliorare la stimolazione quando vengono ruotati manualmente.

L'agopuntura appartiene al gruppo di metodiche terapeutiche indicate col termine più generico di riflessoterapia. 

Leggi tutto: Curare gli acufeni con l'agopuntura

Ritengo che il laser sia inutile nella terapia degli acufeni, non riesco a vedere un motivo razionale per pensare che possa apportare dei benefici.

Per acufene o tinnitus si intende la percezione anomala di un suono in assenza di percezione sonora.

Questo è possibile perchè noi percepiamo i suoni come segnali elettrici che raggiungono la nostra corteccia uditiva. Quindi per effetto di malattie o anomalie nel nostro orecchio o nel nostro sistema nervoso si generano segnali anomali riferiti dal paziente come acufeni. La via acustica, come ho descritto in un altro articolo, è piuttosto complessa ed ogni sede può essere causa di anomalie.  

Quindi qualsiasi alterazione della via acustica può essere causa di un acufene. Il sostenere che il laser migliora gli acufeni non trova riscontri seri. Coloro che propongono questa tecnica ritengono che il laser sia utile nel trattamento degli acufeni che sono determinati da un danno dell'orecchio interno. E' vero che non tutti gli acufeni sono il sintomo di una patologia dell'orecchio interno.

I motivi che portano alla percezione degli acufeni sono complessi e in parte sconosciuti. La via nervosa acustica è molto lunga e le possibilità che si generi un acufene sono molte. Sappiamo che quasi tutte le malattie dell'orecchio possono avere tra i loro sintomi l'acufene.
Dove agisce il laser? Alcuni dicono sulla coclea. Ma se l'acufene non avesse origine dalla coclea che effetto avrebbe? Io penso che non sia utile, altri sostengono che favorisce la rigenerazione delle cellule cocleari. Le cellule cocleari (recettori acustici) sono cellule nervose e non rigenerano. Se il laser avesse questo potere sarebbe un miracolo.
Ritengo che il laser nel trattamento degli acufeni abbia un effetto molto generico, simile ad un buon apporto di vitamine. Attualmente non vedo una indicazione precisa per applicare questo strumento ad un problema clinico particolarmente complesso come quello degli acufeni. 

La visita otorino e le prove audiologiche sono alla base di qualsiasi valutazione clinica per un acufene. 

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Cosa fare per addormentarsi quando si soffre di acufeni?

Acufene e udito perfetto.

Idrope endolinfatica 

Ho un fischio nella testa, cosa posso fare? 

Sono utili le iniezioni transtimpaniche per ridurre l'intensità degli acufeni?