L’attività libero professionale dei medici è una parte fondamentale e insostituibile nell’assistenza sanitaria di tutti gli italiani.

L’assistenza, come è noto, è in gran parte erogata dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) che risponde al dettato dell’articolo 32 della Costituzione “La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti. Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge.”

L'azione fondamentale, cioè quella della tutela individuale della salute, è tra i compiti del SSN. Questo principio costituzionale si scontra con la realtà: non è possibile raggiungere tempestivamente tutti i cittadini. Pertanto al  SSN si affianca l’attività sanitaria privata. Questa è costituita da una importante rete di cliniche private e medici liberi professionisti che prestano la loro opera nelle strutture private, nei poliambulatori e in numerosi studi medici personali. Il vantaggio per la popolazione di questo doppio sistema è innegabile.

Il SSN può essere visto come una macchina che funziona a ritmo continuo, con limitate possibilità di incrementare l’attività in caso di emergenze. Inoltre è poco adatto ad ascoltare le esigenze di coloro che desiderano un trattamento più personalizzato. E' noto a tutti che il SSN presenta un fenomeno, quello delle liste d'attesa, che in alcuni casi rende il servizio lento e non idoneo a fronteggiare le richieste dei cittadini più esigenti. L'attività privata, in molti casi, non ha liste d'attesa; ogni richiesta viene soddisfatta in poco tempo, spesso non più di 7-10 giorni. 

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La malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE) si presenta quando il contenuto dello stomaco risale nell'esofago anziché scendere nell'intestino. Il sintomo tipico è il bruciore epigastrico ed anche retrosternale. Altri segni sono le frequenti eruttazioni, il sapore amaro in bocca e l'alito cattivo. Il reflusso acido proveniente dallo stomaco irrita i nervi del tratto inferiore dell'esofago e provoca la tosse. In alcuni casi la tosse è presente senza il dolore gastrico.

In un terzo dei pazienti con reflusso gastroesofageo c'è una sintomatologia di carattere otorinolaringoiatrico come segni di laringite ricorrente, a volte con disfonia, mal di gola e tosse.

La laringoscopia è un esame semplice e importante.

Ci permette di vedere le corde vocali e la giunzione faringo-esofagea (detta anche bocca dell'esofago).

Per approfondire la diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo sono relativamente utili la radiografia con pasto baritato e l'esofagoscopia. L'esame però più importante è la pH-metria esofagea. Quest'ultimo esame dura 24 ore ed è piuttosto costoso.

Un criterio più semplice per verificare se un paziente è affetto da reflusso gastroesofageo (MRGE) si consiglia di fornire consigli comportamentali: dieta priva di alcolici ed evitare cibi irritanti. I cibi che maggiormente scatenano l'esofagite sono la menta piperita, la cafferina, la cioccolata, l'aglio, le cipolle, gli agrumi, le salse con pomodoro e i cibi molto grassi. E' utile fare pasti quantitativamente limitati, passeggiare dopo aver mangiato, soprattutto prima di coricarsi. E' utile anche alzare la testata del letto e dormire con uno o due cuscini per evitare la risalita dei cibi nell'esofago.

Se le norme comportamentali non sono sufficienti allora è utile utilizzare farmaci sopressori della secrezione acida gastrica. Alcuni di questi prodotti si possono acquistare direttamente in farmacia come la ranitidina e la cimetidina. Il medico può utilizzare farmaci più importanti come gli inibitori di pompa protonica.

Un esame importante per la diagnosi di MRGE è la pH-metria esofagea delle 24 ore. Si tratta di un esame molto accurato che registra l'acidità (cioè il pH) dell'esofago e dello stomaco. Viene inserita una sonda dal naso che raggiunge l'esofago e viene collegato ad un registratore dedicato.

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Le alterazioni della voce (disfonie) nei bambini sono frequenti, spesso si tratta di fenomeni conseguenti a sforzi vocali o a fenomeni infiammatori acuti come faringo-laringiti.

Molti genitori sono preoccupati perchè i loro figli spesso arrivano alla sera completamente afoni. Questo problema colpisce soprattutto i maschi, ma anche le femmine non sono immuni. La causa è quasi sempre l'abuso vocale. Durante il giorno questi bambini gridano e molte volte lo fanno senza un preciso motivo. Alzare la voce diventa un modo per imporsi sui loro coetanei. 

Il gridare spesso è dannoso. Per capire il problema occorre fare un passo indietro e capire come si forma la voce. Tutti gli uomini durante l'espirazione sono in grado di stringere le corde vocali ed emettere dei suoni. I suoni prodotti dalle corde vocali (fonemi vocalici) sono i suoni delle vocali  a - é - è - i - ò - ó - u.  In fonetica le vocali non sono cinque, ma sette.  Questi suoni si modificano muovendo adeguatamente lingua, il palato, la boccae si ottendono i suoni consonantici. Affinchè l'uomo possa produrre un suono è indispensabile che le corde vocali siano accostate sulla linea mediana e l'aria che fuoriesce dai polmoni abbia una forza tale da assumere le caratteristiche di suono.

Leggi tutto: I disturbi della voce nel bambino

Sala Baganza è un centro dell'appennino parmense molto attivo sul piano sanitario; c'è un efficiente servizio di continuità assistenziale e una società di consulenza per la sicurezza sul lavoro. Sala si trova ovviamente sulle rive del torrente Baganza, è un comune di 5.700 abitanti, particolarmente laboriosi.

Tra i monumenti di questa città si ricorda la rocca Sanvitale e la piccola chiesa dedicata a San Biagio. La rocca è imponente, si trova al centro del paese  e venne costruita dalla famiglia dei Sanvitale nel XIII° secolo.

Più caratteristica è la pieve di San Biagio, in perfetto stile romanico (XII° secolo) - vedi sopra. La facciata è a capanna, ripartita in cinque spazi verticali separati dai pilastri angolari e da quattro lesene. Il portone è centrale e sormontato da una bifora. Come è noto San Biagio è stato un importante vescovo e medico, noto per aver tolto una spina dalla gola di un ragazzo che stava soffocando. Per questo motivo San Biagio è il patrono degli ammalati della gola e degli otorinolaringoiatri.

Sala Baganza si trova a pochi chilometri dal fiume Taro, ad ovest c'è il Centro Parco Corte di Giarola, che appartiene al Parco del Taro. Ad est c'è la valle del Parma che ha come centro Langhirano, dove è stata realizzata una splendida casa della salute.

A Sala in via del Mulino c'è la Casa della Salute, dove sono concentrati i servizi sanitari locali. Qui hanno sede servizi di continuità assistenziale e medici di famiglia.

Sempre a Sala Baganza (Parma) c'è Euronorma, una società di consulenze finalizzate alla prevenzione e alla sicurezza nel lavoro.

Non lontano dalle rive del torrente Baganza, a soli 5 chilometri, c'è Collecchio. In questo comune si trova il Pacc - Poliambulatorio Città di Collecchio, via Aldo Moro, 1. 

 Ingresso del Poliambulatorio Pacc a Collecchio.

 Si riceve previo appuntamento telefonico
05211682359 -  3358040811

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