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Dott. Carlo Govoni

Medico Chirurgo
Specialista in Otorinolaringoiatria
Chirurgia Testa e Collo
Master in vestibologia

Tel. 3358040811  -  NO SMS  -  NO WhatsApp     

Testi

L’idrope endolinfatica è l’aumento di pressione dell’endolinfa, è questo un liquido che si trova nell’orecchio interno, sia nella coclea che nel labirinto.

Prima di addentrarci sui concetti di perilinfa ed endolinfa ritengo opportuno porre l’attenzione sull’anatomia della coclea. E’ noto che la coclea è un organo membranoso che si trova all’interno di un analogo organo scavato nell’osso temporale. E’ un condotto arrotolato su se stesso in modo da formare quasi tre giri, molto simile ad un guscio di lumaca.

coclea osso temporale otoneurolaringologia govoni otorino orecchio interno

Nell'imagine TAC di un orecchio destro vediamo la coclea (al centro, di colore grigio). Questa è circondata da osso compatto (di colore bianco) e pertanto la coclea risulta ben visibile senza necessità di un mezzo di contrasto. Sul lato sinistro dell'immagine si osserva un corpo chiaro, apparentemente sospeso nell'aria, è l'incudine. In TAC l'aria è nera. 

Si tratta di interventi denominati funzionali, in quanto sono tutti interventi idonei a conservare la funzione uditiva. Sappiamo che una causa di vertigine è la malattia di Ménière. Questa malattia comporta l’idrope endolinfatica, cioè un accumulo di endolinfa all’interno dell’apparato vestibolare. Occorre precisare che questa malattia comporta ipoacusia monolaterale e la sua evoluzione si caratterizza anche per un progressivo deterioramento dell'udito.
Il sacco endolinfatico si trova in uno sdoppiamento della dura madre. Lo scopo della chirurgia del sacco è in primo luogo decomprimere il sacco. In secondo luogo si migliora il drenaggio dell’endolinfa.  Esistono numerose varianti finalizzate a quest'ultimo scopo.

La continuità assistenziale viene vissuta a Parma e Piacenza come un serio problema, ma lo è ancor di più se poniamo l'attenzione sulla popolazione in età infantile.

IL MEDICO DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE E IL PAZIENTE IN ETA’ PEDIATRICA è il titolo di un corso di aggiornamento che è stato molto utile per tutti i medici. Il corso si è tenuto giovedì 14 febbraio 2013  presso Hotel Ovest a Piacenza.

mature doctor govoni expert ent otorhinolaryngologist

 

I temi trattati sono stati  "Le gastroenteriti acute in pediatria" brillantemente illustrate dal Dott. Andrea Cella e " Esantemi infettivi e non" a cura del Dott. Corrado Fragnito . 

L'otorinolaringoiatria è principalmente una branca chirurgica e gli interventi effettuabili sul distretto testa-collo sono molto diversi tra loro.  Ci sono molte parti del distretto testa collo (cavo orale e laringe) dove a causa degli spiccati riflessi del paziente non è possibile intervenire in anestesia locale. Anche se alcuni interventi sono di breve durata è indispensabile la narcosi (anestesia generale), cioè il paziente dovrà essere addormentato completamente. La narcosi è pure necessaria per tutti gli interventi di lunga durata.
Questi interventi li posso eseguire solo in Casa di Cura o in Clinica.  

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Una sala operatoria del Columbus Clinic Center di Milano

 

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Posso eseguire parotidectomie, rinoplastiche, rinosettoplastiche, laringectomie totali e parziali, etmoidotomie, timpanotomie, miringoplastiche, timpanoplastiche, svuotamenti linfatici del collo, e molti altri sono tutti interventi che si eseguono in anestesia generale. Non sempre la durata dell’intervento è proporzionata alla gravità della situazione. Per esempio l'asportazione di un tumore benigno della ghiandola parotide richiede molto più tempo di un tumore maligno di una corda vocale.
Anche molti interventi estetici, in particolare quelli sul naso, richiedono la narcosi e pertanto possono essere eseguiti solo in Casa di Cura o in Clinica.
Oggi si sono sviluppate molto le tecniche endoscopiche nasali. Per poter utilizzare questi strumenti è necessario che il paziente sia immobile e pertanto il ricorso alla narcosi diventa indispensabile.

La chirurgia è anche una tecnica molto efficace per contrastare i tumori maligni. Questa parte prende il nome di chirurgia oncologica ed è stata descritta in uno specifico articolo.

Il dott. Carlo Govoni opera 

- Casa di Cura Columbus, via Michelangelo Buonarroti, 48 - Milano

- Hesperia Hospital, via Arquà, 80 - Modena

- Casa di cura Piacenza. via Giacono Morigi 41 - Piacenza

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Una sala operatoria dell'Hesperia Hospital di Modena

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Visita specialistica otorinolaringoiatrica

Bibbiano è un comune della bassa val d'Enza; è in provincia di Reggio Emilia, ma è anche a pochi chilometri da Parma, qui si tutela salute e alimentazione. Bibbiano è ben conosciuto nel mondo della gastronomia come "la culla del grana". Per grana s'intende il formaggio Parmigiano-Reggiano, un formaggio che ha molte proprietà benefiche. E' ricco del complesso vitaminico B, vitamina A, ferro e zinco. Sostanze molto utili per stimolare la produzione di linfociti e in particolare di anticorpi. Altra caratteristica importante è che è privo di lattosio. Questa caratteristica è propria della lavorazione di questo formaggio e del suo processo di stagionatura. E' interessante perché questa peculiarità garantisce l'autenticità del formaggio.

A Bibbiano si trova un laboratorio farmaceutico molto importante per la preparazione dei preparati galenici. I preparati galenici sono quelle medicine preparate dal farmacista o da laboratori che producono preparati indicati dai medici per quel determinato paziente. Il nome galenico deriva da Galeno, famoso medico dell'antichità nato a Pergamo nel 129 e morto a Roma nel 201. Egli fu tra i primi a sostenere che il medico doveva comporre le medicine facendo miscelare dal farmacista diverse sostanze. La scelta delle sostanze e il loro dosaggio era personalizzato per il singolo paziente. 

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COLUMBUS CLINIC CENTER è una prestigiosa casa di cura privata di Milano. Si trova in via Michelangelo Buonarroti, 48 - zona CITY-LIFE. Qui il dott. Carlo Govoni esegue visite specialistiche e interventi chirurgici. Il Centro è convenzionato con le più importanti assicurazioni private.

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