Le vertigini e i disturbi dell'equilibrio sono una patologia frequente, interessano soprattutto le donne e sono stati il tema di un'intervista a Carlo Govoni in onda su Odeon TV per Eccellenze Italiane.
E' questo un programma che parla di molti argomenti, ma la puntata del lunedì è sempre dedicata ad argomenti attinenti alla salute. Questa volta il dott. Carlo Govoni è stato intervistato da Elena Tubertini, redattore presso Odeon TV o Odeon 24 (canale 177 del digitale terrestre).
Nel corso dell'intervista si è parlato del concetto di stabilità posturale. Il senso dell'equilibrio non ha un preciso organo di riferimento come è l'occhio per la vista o l'orecchio per il senso dell'udito. Si parla di sistema di orientamento spaziale. Questo è un sistema ridondante dove ci sono molte afferenze che concorrono al medesimo scopo. Il fine di questo sistema è permettere all'individuo di capire come è orientato sia che si trovi alla luce, al buio, in piedi o sdraiato o su una giostra o in qualsiasi altra posizione.
Trattandosi di un sistema particolarmente complesso i medici che lo studiano appartengono a diverse specialità.
In quasi tutte le malattie che portano a disturbi dell'equilibrio c'è un coinvolgimento dei recettori situati nel labirinto e delle vie nervose vestibolari. Lo specialista quasi sempre coinvolto in questi disturbi è l'otorinolaringoiatra.
Il labirinto è un organo molto complesso dal punto di vista anatomico, ma lo è anche dal punto di vista funzionale. Nel disegno qui sotto il labirinto (o apparato vestibolare) è indicato in azzurro, in giallo i nervi vestibolare superiore ed inferiore che si uniscono e formano il nervo vestibolare. In bianco la coclea e il nervo cocleare, cioè quella parte dell'orecchio deputata alla funzione uditiva.
Le malattie più frequenti di competenza otorinolaringoiatrica che portano a vertigini e perdite dell'equilibrio sono indicate qui sotto.
Sappiamo che una malattia molto frequente è la vertigine parossistica di posizione.
Le varie malattie che portano ad instabilità e vertigine sono diverse, pertanto anche i trattamenti sono diversi. Qui ho elencato i quattro principali presidi terapeutici: le cure mediche con farmaci e con integratori, la terapia fisica e, anche se ha pochissime indicazioni, esiste anche una terapia chirurgica.
In molti casi il paziente che soffre di disturbi dell'equilibrio non sa a quale specialista rivolgersi. Nella figura che segue ho indicato i principali motivi dove c'è perdita di equilibrio e lo specialista più competente è o dovrebbe essere quello specializzato in otorinolaringoiatria.
Tutto quanto è riportato in questa pagina lo potete trovare anche sotto forma di filmato che venne registrato proprio pochi giorni prima dell'isolamento da Covid-19 (lockdown). L'intervista è andata in onda sul canale 177 del Digitale Terrestre il 3 aprile 2020.
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