Sindromi vertiginose e perdita dell’equilibrio sono i temi affrontati dal dott. Carlo Govoni nel corso di una intervista televisiva del 4 febbraio 2025.
L’intervista è stata condotta in diretta dalla giornalista TV Maria Cristina Martinelli.
Si inizia subito con una domanda fondamentale: perché l’uomo riesce a mantenere la posizione eretta?
Noi esseri umani stiamo in piedi in modo molto diverso da come lo fa una bottiglia. La bottiglia risponde a leggi fisiche della statica. La nostra posizione eretta è un evento dinamico. Ogni uomo sta in piedi perché compiamo millimetriche oscillazioni e altrettante correzioni. La posizione eretta è quindi il risultato dell’interazione coordinata di più apparati : vestibolare, visivo, propriocettivo.
Questi tre apparati formano un sistema molto complesso denominato sistema di orientamento spaziale. Questo presenta vantaggi e svantaggi. Il vantaggio è che più organi o apparati perseguono la stessa finalità, pertanto se un apparato è deficitario, intervengono gli altri. Questo concetto si esprime col termine ridondanza del sistema.
Lo specialista otorino interviene solo per una parte del sistema: l’apparato vestibolare. E’ un apparato che si trova all’interno dell’osso temporale. Questo è un osso della base del cranio ed è l’osso che contiene anche l’apparato uditivo.
Lo svantaggio del sistema di orientamento spaziale è che si rivela particolarmente complesso e pertanto può facilmente presentare punti di debolezza.
Qual è la funzione dell’otorinolaringoiatra? L’otorinolaringoiatra o vestibologo è il medico che si occupa dell’apparato vestibolare, cioè quell’organo che fornisce informazioni al cervello sulla posizione della testa nello spazio, sulle accelerazioni e decelerazioni e sulla coordinazione dei movimenti degli occhi.
In azzurro l'apparato vestibolare, in giallo i nervi.
L’anatomia dell’apparato vestibolare è meglio descritta in un altro articolo al quale rimando.
Come abbiamo visto notiamo che per lo studio di un sistema così complesso è richiesto l’intervento di almeno tre specialisti: oculista, neurologo e otorinolaringoiatra. Pertanto lo specialista dell’orecchio si occuperà delle malattie che alterano il sistema vestibolare.
Tutti noi abbiamo buone conoscenze sugli organi di senso, in particolare occhio e orecchio. Questi organi vengono definiti organi pari, cioè nel nostro corpo c’è un destro ed un sinistro che sono praticamente identici. Ciascun occhio o ciascun orecchio portano informazioni al nostro cervello che le fonde in un unico risultato. Abbiamo due occhi, ma la visione che abbiamo del mondo è una sola. Abbiamo due orecchie, ma udiamo un suono solo. Se chiudiamo un occhio o un orecchio la nostra visione o il nostro ascolto si modificherà pochissimo, proprio perché i due organi sono equivalenti.
Nel corso dell'intervista abbiamo parlato delle diverse cause che possono provocare una vertigine. Queste cause le abbiamo suddivise in quattro gruppi. 1) Si è parlato di malattie dovute ad alterazioni degli otoliti, 2) altre dovute a modificazioni dei liquidi interni al labirinto (perilinfa e edndolinfa), 3) altre malattie sono di carattere infiammatorio acuto e cronico del labirinto e per ultimo 4) sono state affrontate le malattie proprie dei nervi vestibolari.
Se ti ha interessato questo articolo ti potrebbe interessare
La malattia di Menière (o idrope endolinfatica)
L'otite media cronica colesteatomatosa e otalgie a partenza dall'orecchio medio
- MED AT WORK POLIAMBULATORIO - Qui visita il dott. Carlo Govoni - otorinolaringoiatra
.
.
