L'invecchiamento è inevitabile e questo comporta importanti cambiamenti della capacità di ragionare, del comportamento e delle emozioni. Tutto questo è abbastanza "normale" se si manifesta in modo lento e progressivo. Esiste anche l'invecchiamento patologico, cioè un declino delle funzioni cerebrali che per rapidità e anche qualitativamente e quantitativamente si discosta da ciò che ho indicato come "normale".
In questo articolo non prenderò in considerazione l'invecchiamento patologico.
L'associazione degli psicologi americana (APA) nel 1987 diede una precisa definizione di "decadimento cognitivo o demenza nell'anziano". Per questa associazione si ritiene che siamo di fronte ad una malattia del cervello che altera le funzioni di questo organo in misura tale da compromettere le possibilità di vita autonoma e indipendente.
Questa definizione la ritengo eccessiva, siamo già nell'invecchiamento patologico. Ritengo importante concentrarmi sugli aspetti iniziali di questo declino.
CLINICAL DEMENTIAL RATING SCALE (CDR) (1)
| ASSENTE CDR 0 |
MOLTO LIEVE CDR 0,5 |
LIEVE CDR 1 |
MODERATA CDR 2 |
GRAVE CDR 3 |
note | ||
| 1 |
MEMORIA |
Nessun deficit di memoria o deficit occasionali |
Lieve deficit di memoria persistente |
Perdita di memoria moderata anche per eventi recenti |
Perdita di memoria severa soprattutto per gli eventi recenti |
Perdita di memoria grave Notevoli deficit nel ricordare gli eventi recenti |
|
| 2 | ORIENTAMENTO |
Orientato nel tempo e nello spazio |
Ben orientato nello |
||||
| 3 | CAPACTA' DI GIUDIZIO SOLUZIONE PROBLEMI |
Capacità di giudizio conservata Risolve bene i problemi personali |
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| 4 | VITA IN COMUNITA' | Normale autonomia nel lavoro, nel fare acquisti e nelle relazioni sociali |
Lieve compromissione nelle attività lavorative, nel fare acquisti e nelle relazioni sociali | ||||
| 5 | CASA E HOBBIES | Vita domestica, hobbiese interessi culturali ben conservati |
Vita domestica, hobbies e interessi culturali lievemente compromessi |
||||
| 6 | CURA PERSONALE | Capace di aver cura della propria persona |
Capace di aver cura della propria persona |
Deve essere sollecitato per curarsi della propria persona | |||
Bibliografia
1 - Morris, J. C. (1997). Clinical Dementia Rating: a reliable and valid diagnostic and staging measure for dementia of the Alzheimer type. International Psychogeriatrics, 9: 173176 - La tabella qui presentata è una mia elaborazione con lo scopo di adeguarla ai pazienti italiani.
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