NOTA! Questo sito utilizza i cookie e tecnologie simili.

Se non si modificano le impostazioni del browser, l'utente accetta. Per saperne di piu'

Approvo

Dott. Carlo Govoni

Medico Chirurgo
Specialista in Otorinolaringoiatria
Chirurgia cervico facciale 

Tel. 3358040811

Riceve solo per appuntamento in poliambulatori e cliniche private a Milano e in Emilia.

Una macchia sulla pelle del viso o del collo può essere un'inestetismo o una malattia più grave come un carcinoma, cosa fare?

Le macchie cutanee sono di competenza dermatologica, ma quando si tratta di macchie del volto e del collo, dove può essere importante intervenire chirurgicamente per l'asportazione, l'otorinolaringoiatra è uno specialista che deve essere consultato. Sappiamo che queste alterazioni cutanee possono celare un carcinoma basocellulare o un carcinoma spinocellulare. 

Molto spesso sulla pelle del viso o del collo compaiono piccole macchie di colore scuro o ispessimenti strani. Sono lesioni molto piccole e col passare dei mesi e degli anni aumentano di estensione. Quando sono localizzate su parti facilmente visibili i pazienti le seguono con molta attenzione. Invece possono passare inosservate quando si trovano in zone più nascoste, per esempio sulla nuca o sul retro del padiglione auricolare. Non tutte le persone sono uguali, alcune ne hanno parecchie. Si è visto che esiste una predisposizione familiare a queste lesioni. Un’altra caratteristica è che spesso le lesioni epidermiche sono favorite dall’esposizione ai raggi solari per lunghi periodi senza protezioni.

E’ importante riconoscere le semplici macchie cutanee dalle lesioni maligne. In alcuni casi è sufficiente una visita medica con possibilità di ingrandire la lesione. Per esempio l’otorinolaringoiatra usa spesso il microscopio che permette un ottimo ingrandimento ed una perfetta illuminazione. Ritengo che in questo settore anche l’ occhio clinico abbia la sua importanza. In effetti dalla sola visita si deve decidere se consigliare al paziente di asportare o non asportare la lesione.  C’è, come in tutte le lesioni tumorali o presunte tali, la possibilità di eseguire una biopsia. Trattandosi di lesioni di piccole dimensioni e facilmente asportabili in anestesia locale sono dell’idea che in molti casi l'asportazione si possa fare senza biopsia.
Per quanto attiene alla tecnica di asportazione oggi molti chirurghi utilizzano il laser. La mia opinione è che una macchia cutanea, se si decide di asportarla, anche per soli motivi estetici, e a maggior ragione se c’è un sospetto di degenerazione maligna, si debba toglierla chirurgicamente.

Con la chirurgia si toglie una losanga di cute che contiene la macchia e il materiale asportato viene inviato per l’esame istologico. Questo è un esame preciso e fondamentale. Con l’asportazione chirurgica l’anatomo-patologo (cioè lo specialista che legge gli esami istologici) è in grado di definire la natura della lesione e soprattutto i margini. Il requisito fondamentale di un intervento ben condotto è che i margini dell’incisione siano in tessuto sano.
Questi interventi si eseguono in anestesia locale e si caratterizzano perché in una sola seduta operatoria si deve asportare la lesione e ricostruire il piano cutaneo. Si parla di tecniche di chirurgia plastica ricostruttiva.

Gli interventi di asportazione di lesioni cutanee si eseguono in ambulatorio o in day-surgery, raramente durano più di mezz'ora e dopo alcune ore il paziente esce dall’ambulatorio o dalla sala operatoria con la medicazione nella sede d’intervento.
La durata della medicazione è variabile, mediamente il soggetto operato dovrà tenerla per 8-12 giorni.

Le macchie cutanee, soprattutto sul viso o sul collo, sono spesso fonte di preoccupazione.
A quale specialista rivolgersi per curare una discromia cutanea?
Ritengo che per una prima valutazione, soprattutto quando la lesione è inferiore a 2-3 mm, il dermatologo o il medico estetico siano gli specialisti più adatti. Molte di queste lesioni inizialmente si trattano con creme o pomate e questi specialisti, proprio per la loro formazione medica, sono molto preparati per affrontare questi problemi.

Quando la lesione non recede oppure lo specialista l'ha giudicata meritevole di biopsia o di asportazione allora spesso, anche con l'aiuto del medico di famiglia, si cerca il medico più adatto tra: dermatologo, chirurgo generale, chirurgo plastico e otorinolaringoiatra. Ovviamente mi riferisco alle lesioni che colpiscono il distretto testa-collo, cioè ad un distretto dove necessariamente si deve pensare a risolvere il problema sanitario, ma non si deve sottovalutare l'estetica della persona. Ritengo che il chirurgo plastico e l'otorinolaringoiatra siano i medici più adatti. 

 

biopsia prelievo orl ent govoni otoneurolaringologo

Prelievo bioptico


Se il problema è diagnostico si deve scegliere il tipo di biopsia tra escissionale (si toglie tutta la lesione) e incisionale (si toglie solo un frammento). Questa decisione dipende anche dalle capacità ricostruttive del chirurgo, in quanto il collo ed il viso richiedono la cura della malattia ed anche una ricostruzione ottimale.
Spesso diventa determinante il tipo di sutura. Oggi si praticano, anche per piccole lesioni, suture intradermiche che lasciano una cicatrice praticamente invisibile.  

 

 reggio emilia parco della polveriera autunno via ruggeri ambulatorio otorinolaringoiatria

San Biagio

è il Santo protettore degli otorinolaringoiatri. Il suo anniversario è il
3 febbraio

rubiera reggio emilia modena san biagio donnino concordia altare maggiore chiesa parrochiale geminiano vincenzi carlo govoni otorino

HESPERIA  HOSPITAL
via Arquà, 80 - MODENA 

Specialista in Otorinolaringoiatria:
Dott. Carlo Govoni

Esegue visite specialistiche
private solo per appuntamento

059449111

3358040811

hesperia modena govoni

If you don't understand italian language,
select a translation in the top right.

DIAGNOSI & TERAPIA è una rivista sulla salute in distribuzione nelle farmacie
www.det.it

diagnosi e terapia rivista

Nel numero di settembre 2017
c'è un articolo
di Carlo Govoni 
sulla perdita
dell'olfatto.
Lo potete trovare anche al sito
http://www.det.it

http://www.det.it/category/articoli/otorinolaringoiatria/

Per fissare un appuntamento
col  dott. Carlo Govoni
otorinolaringoiatra
telefono 
3358040811

To reserve an appointment
call  (+39) 3358040811 

Pour prendre un rendez-vous
(+39) 3358040811

Attento a leggere un libro di medicina: potresti morire per un errore di stampa.

Mark Twain   1835 - 1910

Questa era una raccomandazione del XIX° secolo. Oggi i tempi sono cambiati, siamo evoluti, casualmente possiamo morire per un errore di stampa, ma si può anche morire per gli errori del WEB.


Ronzii nella testa o in un orecchio e uso eccessivo del WEB

otorino-visita-otorinolaringoiatricaLa visita otorinolaringoiatrica - visita ORL - è una visita medica specialistica che valuta il distretto testa-collo con l'eccezione dei denti, degli occhi e del cervello. Appartengono all'otorinolaringoiatria anche lo studio di quattro funzioni sensoriali importanti: udito, equilibrio, olfatto e gusto. Le possibili malattie sono molte. Si ritiene che ogni persona che gode di buona salute dovrebbe affrontare nella sua vita questa visita ogni...
Letto da 20358 visitatori
olfattometria-govoniL’olfattometria è una metodica che valuta la capacità di percepire gli odori utilizzando sostanze odorose di svariata natura che vengono presentate al paziente. Esiste una standardizzazione degli odori e nella registrazione ed elaborazione statistica delle risposte. Lo scopo è ottenere una valutazione della capacità olfattiva. I test olfattometrici sono sostanzialmente soggettivi, cioè si basano sulle risposte...
Letto da 18748 visitatori
esame-impedenzometricoLa valutazione impedenzometrica serve per studiare la funzione uditiva in modo oggettivo. E' questa una materia strettamente specialistica di competenza degli otorinolaringoiatri. Essendo una metodica oggettiva consente una valutazione dell'apparato uditivo senza la necessità di avere le risposte del paziente. Nell'ambito della valutazione impedenzometrica si riconoscono alcune tecniche specifiche: le più...
Letto da 38300 visitatori
valutazione-audiometrica-audiologica-bilancioLe prove audiometriche (o esame dell'udito) sono numerose e sono fondamentali per lo studio delle malattie otologiche e di molte malattie del labirinto. Raramente consentono di arrivare ad una diagnosi, ma sono essenziali per arrivare ad una diagnosi di sede, cioè per comprendere in quale parte dell'orecchio è presente la malattia. L’udito è un organo di senso fondamentale nella vita di relazione.  Ricordo la...
Letto da 40474 visitatori
chirurgia-otorinolaringoiatricaL'otorinolaringoiatria è principalmente una branca chirurgica e gli interventi effettuabili sul distretto testa-collo sono numerosi.  Ci sono molte parti del distretto testa collo (cavo orale e laringe) dove a causa degli spiccati riflessi del paziente non è possibile intervenire in anestesia locale. Anche se gli interventi sono di breve durata è indispensabile la narcosi (anestesia generale), cioè il...
Letto da 15526 visitatori
consulenze-otorinoIl dott. Govoni è iscritto all’Albo dei Consulenti Tecnici (medico otorinolaringoiatra) presso il Tribunale di Reggio nell’Emilia. Ha eseguito numerose consulenze tecniche (perizie) per Magistrati (dette anche Consulenze Tecniche d'Ufficio - CTU). Ha redatto anche relazioni tecniche per coloro che reclamano un danno (perizie di parte). E' disponibile per effettuare consulenze tecniche solo per malattie di competenza...
Letto da 14259 visitatori
chirurgia-ambulatorialeInterventi chirurgici ambulatoriali sono quelli che si possono eseguire in meno di mezz'ora e in anestesia locale. Le malattie che si curano con questi trattamenti sono numerose. Non si deve pensare che gli interventi in anestesia locale siano meno importanti degli interventi che si eseguono col paziente completamente addormentato. Si ricorda che una semplice biopsia, cioè l’asportazione di un...
Letto da 16705 visitatori
valutazione-vestibolareValutazione vestibolare o esame vestibolare, detto anche esame cocleovestibolare o otovestibolare, è un insieme di manovre semeiologiche rivolte a valutare il senso dell'equilibrio. E' noto che l'orecchio non è solo l’organo dell’udito, ma anche l'organo dell’equilibrio. La parte posteriore dell’apparato uditivo si unisce ad un apparato molto complesso, dotato di recettori e di vie nervose proprie,...
Letto da 49832 visitatori
visita-specialistica-domicilio-paziente-govoniQuando una persona per motivi di salute è impossibilitata a venire in studio sono disponibile per eseguire visite otorinolaringoiatriche a domicilio del paziente. Le visite a domicilio sono particolarmente indicate per bambini molto piccoli e persone anziane. A domicilio posso eseguire anche esami audiometrici, impedenzometria, esami vestibolari ed indagini fibroendoscopiche. Per prenotare una visita domiciliare telefonate al...
Letto da 13880 visitatori
JSN Epic template designed by JoomlaShine.com